Трави для зменшення негативних симптомів менопаузи: клопогін, звіробій, валеріана, гінкго

У попередній своїй статті я писав, що американки і жінки Західної Європи активно використовують фітотерапію для зменшення негативних симптомів менопаузи, намагаючись уникнути негативних наслідків гормональної терапії [1]. У цьому матеріалі спробую розібратися, які трави застосовуються із цією метою.

Використання трав для лікування менопаузи має низку переваг перед традиційними методами лікування. Багато жінок віддають перевагу натуральним засобам, оскільки вони, як правило, вважаються безпечнішими і мають менше побічних ефектів, ніж ліки, які відпускаються за рецептом. Крім того, трави використовувалися протягом століть для лікування різних захворювань, включаючи менопаузу, і мають підтверджену історію ефективності.

Цю та декілька наступних своїх статей я хочу присвятити лікувальним травам, які найбільш ефективні для лікування симптомів менопаузи. Критерієм ефективності лікарських трав я вважаю результати клінічних досліджень. На жаль, за якістю виконання ці дослідження бувають різними, але лише вони можуть з певною імовірністю підтвердити ефективність лікування певними травами.

Важливо, що будь-яка рослина може мати декілька назв. Використовуйте лише латинську назву, щоб бути впевненим, що це трава, яка вам потрібна, яка має лікувальні властивості.

Розглянемо перший огляд, опублікований The British Columbia Medical Journal [2]. Він присвячений клопогону кістевидному (Cimicifuga racemosa), звіробою (Hypericum perforatum), гінкго (Ginkgo biloba) та валеріані (Valeriana officianalis).

Клопогін є однією з найбільш ефективних трав для лікування симптомів менопаузи. В Україні екстракт клопогону зареєстрований як лікарський засіб. Клопогін містить фітоестрогени, які допомагають замінити знижену продукцію естрогену в організмі жінок під час менопаузи. Фітоестрогени клопогону можуть допомогти зменшити такі симптоми, як припливи, нервовість та інші прояви менопаузи. Чотири контрольовані клінічні випробування показали, що клопогін зменшує припливи та розлади настрою у жінок у перименопаузі, не змінюючи рівні гормонів, ендометрій (за результатами трансвагінального ультразвуку).

Звіробій виявляється таким же ефективним, як і стандартні антидепресанти, з меншою кількістю побічних ефектів. Не слід застосовувати його разом з іншими антидепресантами. Він може змінювати метаболізм інших ліків (варфарин, дигоксин). Звіробій може бути корисним для лікування легких розладів настрою, які часто супроводжують перименопаузу. Звіробій оцінювався у 23 рандомізованих контрольованих дослідженнях (тривалістю від 2 до 4 місяців) за участю пацієнтів із легкою та помірною депресією.

Валеріана використовується більше 1000 років як транквілізатор і заспокійливий засіб. Три плацебо-контрольованих дослідження показали помірний дозозалежний гіпнотичний ефект (див. таблицю). Валеріана може бути корисною для короткочасної терапії порушень сну в період менопаузи.

Гінкго білоба корисне для деяких жінок у постменопаузі, які мають проблеми з пам’яттю. Це оцінено принаймні у трьох рандомізованих контрольованих дослідженнях. Але слід бути обережним, оскільки гінкго може додатково зменшити час згортання крові у жінок, які приймають антикоагулянти.

У таблиці, яку я скопіював зі статті в BCMJ [2], наведено більш детальну інформацію про застосування цих трав.

Отже, можна зробити висновок, що трави, які застосовуються при менопаузі, можна умовно поділити на три групи за їхньою дією: трави, що мають у своєму складі фітоестрогени, трави проти депресії та заспокійливі трави. Чи працюють «стандартні» рослинні антидепресанти і заспокійливі трави при менопаузі? Важко сказати. Оскільки більшість наукових досліджень проводилася на людях без менопаузи, і результати, пов’язані зі сном, тривогою та настроєм, були екстрапольовані на симптоми менопаузи, що може бути недійсним.

Отже, якщо ви вирішили приймати фітопрепарати, бажано проконсультуватися з лікарем чи фітотерапевтом з медичною освітою. Наприклад, той же звіробій може взаємодіяти з деякими ліками, включаючи антидепресанти і протизастудні засоби. Та й приймати його можна максимум 4–6 тижнів.

д.х.н., проф. Сергій Ярмолюк,
Громадська спілка «НВЦ фітопрепаратів «ДОБРАДІЯ»,
Інститут молекулярної біології і генетики НАН України

Підписуйтесь і читайте НАВКОЛОМЕДИЧНІ НОТАТКИ в Telegram https://t.me/dobradija і Twitter https://twitter.com/harbals4you.