Трави з фітоестрогенами для зменшення негативних симптомів менопаузи: клопогін, червона конюшина, соя, люцерна і Dong Quai

Це продовження мого циклу статей, які присвячені застосуванню лікарських рослин для лікування негативних симптомів менопаузи. Статті були опубліковані в моєму блозі «Навколомедичні нотатки» [1].

Багато жінок відчувають фізичні й емоційні симптоми менопаузи, які іноді можуть бути досить серйозними. Найчастішим симптомом є припливи, які можуть тривати кілька хвилин або навіть годин. Інші симптоми включають нічну пітливість, перепади настрою, втому.

Фітоестрогени ‒ це рослинні сполуки, що мають подібну структуру до естрогенів, які виробляються в організмі жінок. Вживання трав та інших продуктів, що містять фітоестрогени, може бути корисним для зменшення деяких симптомів менопаузи, таких як гарячі спалахи, нервовість, порушення сну та ін.

Дослідження показують, що фітоестрогени можуть допомогти зберегти щільність кісток і знизити ризик розвитку хронічних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання та деякі види раку. Але варто зазначити, що рівень фітоестрогенів у травах та інших продуктах може значно відрізнятися, тому важливо звернутися до фахівця з питань здоров’я перед уживанням будь-якої трави або дієтичної добавки. Крім того, відповідна доза і тривалість прийому також можуть бути важливими чинниками для досягнення максимального користування й мінімуму побічних ефектів.

Однією з найбільш часто використовуваних лікарських трав для лікування симптомів менопаузи є клопогін (Cimicifuga racemose). Чорний клопогін містить фітоестрогени, які є рослинними сполуками, що імітують вплив естрогену в організмі. Дослідження показали, що клопогін може допомогти полегшити припливи, нічну пітливість та інші симптоми, пов’язані з менопаузою. В Україні він зареєстрований як лікарський засіб. Клопогін доступний у різних формах, включаючи капсули, таблетки та чаї, і, як правило, вважається безпечним, якщо використовувати його відповідно до інструкції [2].

Dong Quai (Angelica sinensis) ‒ ще одна лікарська трава, яка містить фітоестрогени і зазвичай використовується для лікування симптомів менопаузи. Корінь рослини Dong Quai містить сполуки, які мають естроген-подібну дію на організм. У традиційній китайській медицині ця трава часто використовується при жіночих проблемах зі здоров’ям, включаючи менопаузу. Китайці використовують цю траву дві тисячі років.

Dong Quai може допомогти зменшити припливи, сухість піхви та інші симптоми, пов’язані з менопаузою. Однак дуже мало досліджень було проведено щодо симптомів менопаузи, тому не можна зробити жодних висновків щодо ефективності цієї трави. Ця лікарська рослина може взаємодіяти з антикоагулянтним (розріджуючим кров) препаратом Варфарином. Dong Quai доступний у різних формах, включаючи капсули, таблетки та чаї, і, як правило, вважається безпечним при використанні відповідно до інструкцій [3].

Ще одним джерелом фітоестрогенів є насіння льону. Дослідження, які перевіряли ізофлавони із сої або червоної конюшини на їхню здатність полегшувати симптоми менопаузи, дали суперечливі результати. Дослідження продуктів із насіння льону виявили, що вони не ефективніші, ніж плацебо (неактивна речовина) в зменшенні припливів.

Соя (Glycine max) містить фітоестрогени, зокрема ізофлавони, такі як геністеїн і даїдзін. Ці сполуки мають подібну структуру до естрогенів, які виробляються в організмі жінок, і можуть діяти як їх замінники. Вживання сої або соєвих продуктів може бути корисним для зменшення деяких симптомів менопаузи, таких як гарячі спалахи та нервовість.

Люцерна (Medicago sativa) містить фітоестрогени, зокрема ізофлавони, такі як формононетин і дайдин. Ці рослинні сполуки мають подібну структуру до естрогенів, які виробляються в організмі жінок, і можуть діяти як їх замінники. Вживання люцерни або люцернових продуктів може бути корисним для зменшення деяких симптомів менопаузи, таких як гарячі спалахи та нервовість, та може підвищити щільність кісток.

Червона конюшина (Trifolium pratense) теж часто використовується для лікування симптомів менопаузи. Червона конюшина – бобова рослина, яка зазвичай зустрічається на луках і полях. Квіти рослини червоної конюшини містять ізофлавони, які є різновидом фітоестрогенів. Ізофлавони можуть допомогти зменшити припливи та інші симптоми менопаузи. Червона конюшина доступна в різних формах, включаючи капсули, таблетки та чаї [4].

Препарати, що містять справжні аналоги естрогену, отримані із сої, люцерни та конюшини. Вони мають властивість зв’язуватись з рецепторами і компенсувати власний дефіцит естрогену в організмі. Ці рослинні препарати на основі ізофлавонів сої не підходять для тривалого використання. Не можна їх приймати, якщо у вас є пухлина. Це пов’язано з можливістю розростання тканин грудей та ендометрія.

Препарати з екстрактом клопогону. Хоча це не те саме, що справжні фітоестрогени, ці фітоестрогени здатні компенсувати дефіцит жіночих гормонів. При цьому їхня дія опосередкована та не впливає на ендометрій і тканини молочної залози, тобто не викликає раку. Допускають тривале використання [5].

Отже, можна зробити висновок на основі цієї інформації, що найкраще для зменшення симптомів менопаузи використовувати препарати на основі клопогону.

Досить багато трав використовуються для зменшення негативних симптомів менопаузи: вітекс священний (Vitex agnus-castus), простріл луговий (Echinacea purpurea), перстач гусячий (Polygonum aviculare), приворотень звичайний (Galium verum), малина (Rubus idaeus), хміль звичайний (Humulus lupulus), шавлія лікарська (Salvia officinalis), буркун лікарський (Arctium lappa), солодка гола (Glycyrrhiza glabra), материнка звичайна (Thymus vulgaris), липа серцелиста (Tilia cordata), омела біла (Viscum album), дягель лікарський (Angelica archangelica), розмарин лікарський (Rosmarinus officinalis).

Усі ці трави перелічені в статті на сайті Буковинського державного медичного університету як лікарські рослини, в яких є фітоестрогени або речовини з естрогенною активністю [6]. Взагалі це не так. Деякі з цих трав мають фітоестрогени, деякі мають сполуки з естрогеноподібною активністю, деякі взагалі не мають фітоестрогенів. Можливо, деякі з цих трав більш ефективні, ніж клопогін? Важко сказати, оскільки дуже мало правильних клінічних досліджень, які б підтверджували лікувальну дію перелічених трав.

До речі, фітоестрогени є в продуктах, які ми споживаємо щодня: в бобових, зерні, насінні соняшника, пшениці, житі, яблуках, абрикосах і т. д. Згідно із сучасними науковими дослідженнями, біологічна активність рослинного естрогену в сотні разів нижча, ніж активність ендогенного естрогену. Але ми постійно споживаємо їжу з естрогенами, і їх концентрація в організмі збільшується. Спостережні дослідження показують, що серед азіатських жінок більш високе споживання сої в дитинстві та підлітковому віці пов’язане з меншим ризиком раку грудей у подальшому житті.

Отже, це працює. За потреби потрібно переходити на дієту з продуктів, які багаті фітоестрогенами.

У дієтичних добавках використовують екстракти з рослин, в яких концентрація фітоестрогенів повинна бути досить висока. З одного боку це добре, а з іншого – це може мати побічні ефекти. Які? Поки немає достовірної інформації. В 2016 році опублікований огляд літератури в Британському журналі фармакології «Потенційний вплив дієтичних фітоестрогенів на здоров’я». Після ретельного аналізу літератури автори зробили висновок «Це означає, що неможливо зробити однозначний висновок щодо можливого сприятливого впливу фітоестрогенів на здоров’я. Поточні докази цих корисних впливів на здоров’я не настільки очевидні, щоб вони явно переважали можливі ризики для здоров’я» [7].

Примітки

• Будь-яка рослина може мати декілька народних назв. Використовуйте лише латинську назву, щоб переконатися, що це саме та трава, яка вам потрібна.
• Я намагався з’ясувати, які трави працюють найкраще. Це надзвичайно складне завдання, оскільки клінічні дослідження рослинних препаратів досить суперечливі. Дія лікарських рослин залежить від індивідуальних особливостей організму та його конкретного фізіологічного стану. Клінічних досліджень лікарських рослин виконано надзвичайно мало і на маленьких групах людей. Це не дає змогу зробити більш-менш правдоподібні узагальнювальні висновки.
• Як науковець я намагаюсь базувати свій аналіз і висновки на науковій літературі та клінічних дослідженнях. Тому, якщо ви вирішили приймати рослинні збори, бажано проконсультуватися з лікарем або фітотерапевтом з медичною освітою.

д.х.н., проф. Сергій Ярмолюк,
Громадська спілка «НВЦ фітопрепаратів «ДОБРАДІЯ»,
Інститут молекулярної біології і генетики НАН України

Підписуйтесь і читайте НАВКОЛОМЕДИЧНІ НОТАТКИ в Telegram https://t.me/dobradija і Twitter https://twitter.com/harbals4you.